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在患者药物治疗的每一个不同阶段(入院、转科或出院时)，药师通过沟通或符合，了解其在医疗交接前后的整体用药情况是否一致，与医疗团队不适当的用药方案进行调整，并做详细全面的记录，从而预防医疗过程中的不良事件，保证患者用药安全的过程。这一深入开展的药物学服务属于( )

（A）药物重整

（B）处方审核

（C）药物评价

（D）药学干预

（E）处方点评